اسم الهيئة/ الجمعيّة/ المؤسّسة/ المدرسة (كما هو وارد في الترخيص):

Name of organization/ school/ club:

اسم منسق المشروع ورقم الهاتف

اسم المشروع (كما ترغبون بإدراجه  على شهادة التّقدير):

Name of project in English:

عدد الشباب المشاركين المحتملين في تنفيذ المشروع:

Actual number of participants in each category:

                                                Under 12 years _______ أفل من 12 سنة     
                                                 13-18                 _______ من 13 إلى 18سنة 
                                                 19-25                 _______ من 19 إلى 25 سنة
                                                 25-30                 _______ أكثر من 25 سنة    

                                                      عدد الذكور             _______                                   Males

                                                      عدد الاناث              _______Females                                                       

                                                      راشدين                  _______                 Adult

اسم منسق المشروع ورقم الهاتف(فقط للتأكيد).

1) نتائج مشروعكم الملموسة (مثلا: عدد المستفيدين من الخدمة ، عدد المشاركين الذين تم تدريبهم، عدد الأشجار التي غرست..الخ.)

1) Measurable results achieved by your GYSD projects (Example: Number of people served, number of food items distributed, number of participants trained, number of trees planted, etc.):

2) ماذا استفاد الشباب المشاركين من التجربة؟(مثلا: هل شعروا بالتمكين، هل تعلموا مهارات جديدة ،هل أسسوا شراكات جديدة،هل تعلموا مهارات العمل في فريق...الخ.)

2) Benefits of participation for the youth volunteers (Example: learned construction skills, felt empowered, established new partnerships.

3) هل كان هناك أي تغطية إعلامية وطنية أو محلية للحدث؟

 

3) Any local/national media coverage the event received?

4- هل قدم لكم أي شخصيا ت رسمية أو معروفة أي نوع من الدعم(مثلا: زار المشروع خلال التنفيذ، أرسل رسالة دعم، أصدر بيانا،......الخ.)

4) Any public officials and celebrities that supported your events in different ways (Example: being present, issuing a proclamation, sending a letter of support, etc.):

5) هل من راعين للمشروع قدموا أي تمويل، منح أم تبرعات عينية تستحق الشكر والتقدير؟

5-Any sponsors who provided funding, grants, or in-kind donations that deserve recognition:

: أي معلومات مهمة أخرى:

Other information of interest: